Recommandations (15 mai 2009)
Des mesures de protection contre la grippe A (H1N1), à l'intention du personnel de la santé, ont été regroupées dans un document du MSSS intitulé Précautions requises pour la prise en charge d'un cas suspect de MRS ou d'infection liée à une source émergente d'influenza à potentiel pandémique (influenza humaine d'orginie porcine) en milieu de soins.
Le Directeur national de la Santé Publique (DNSP) a produit des recommandations intérimaires sur les mesures de santé publique pour les garderies et les centres de la petite enfance. Ces recommandations évolueront en fonction des données épidémiologiques du virus A (H1N1).
Vous pouvez consulter les mesures recommandées par le MSSS à l'intention des cliniques médicales et des groupes de médecine familiale (GMF).
Le MSSS a également mis en ligne des documents à l'intention du personnel des services préhospitaliers afin de permettre à ces professionnels de se préparer à faire face à une éventuelle pandémie de grippe A (H1N1). Vous pouvez les consulter :
Nos voisins américains se préparent aussi
Les CDC (Centers for Disease Control and Prevention) aux États-Unis ont aussi émis des recommandations à l'intention des ambulanciers et du personnel des services préhospitaliers en matière de protection contre le virus A (H1N1). Il est question de protection respiratoire, de transport de personnes possiblement infectées et de nettoyage du véhicule. Pour plus d'information, visitez le site des CDC à ce propos.
De son côté, OSHA (Occupational Safety and Health Administration) aux États-Unis consacre une page Internet sur le sujet de la préparation à la pandémie. Des indications sont données sur l'identification du personnel à haut et à très haut risque d'exposition. Elle fournit des informations pour estimer le nombre d'APR nécessaire pour ce personnel et le nombre de masques pour les patients.
Grippe A (H1N1) et protection personnelle (28 avril 2009)
Les recommandations pour la protection respiratoire du personnel de santé sont actuellement les mêmes que celles qui avaient été énoncées en 2006 pour la grippe pandémique. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) :
- le port d’un N95 jetable ajusté (ou de protection supérieure) pour le personnel impliqué dans des activités générant des aérosols (ex. : collecte de spécimens cliniques, intubation endotrachéale, traitement par nébulisation, bronchoscopie, réanimation avec intubation d’urgence ou réanimation cardiorespiratoire) auprès de cas suspectés ou confirmés de grippe A (H1N1) ;
- d’ici à ce que le mode de transmission soit confirmé, le port d’un N95 jetable ajusté (ou de protection supérieure) pour le personnel (ex. : infirmière, préposé aux bénéficiaires, préposé en hygiène et salubrité) en contact avec les patients suspectés ou infectés par le virus de la grippe A (H1N1), et ce, avant d’entrer dans une zone contaminée (ex. : chambre du patient, unité en isolement).
Ne pas oublier que tout port d’appareil de protection respiratoire (ex. : N95) doit s’inscrire dans le cadre d’un programme de protection respiratoire lequel comprend, entre autres, les essais d’ajustement et la formation des travailleurs.
À la protection respiratoire doit s’ajouter le port de lunettes, de gants et d’une blouse. Du matériel jetable est recommandé.
Pour plus d’information, consultez :
Rappelons que la protection personnelle seule est insuffisante pour réduire efficacement l’exposition des travailleurs. L’isolement des patients, la ventilation en pression négative des chambres et la révision de l’organisation du travail sont autant de mesures à considérer. Le lavage des mains est une pratique essentielle.
Réserve d’appareils de protection respiratoire (APR) pour un établissement de santé (28 avril 2009)
Vous vous questionnez sur la quantité d’APR à prévoir dans la réserve de votre établissement ? Pour y répondre, vous devez, au préalable, vous questionner sur :
- le nombre de patients suspectés ou infectés par le virus de la grippe A (H1N1) ;
- les tâches où il y a un potentiel d’exposition au virus de la grippe A (H1N1) ;
- le personnel concerné (ex. : infirmière, préposé aux bénéficiaires, préposé en hygiène et salubrité, inhalothérapeute) ;
- le nombre de travailleurs concernés ;
- le nombre de périodes de travail en zone contaminée (ex. : un avant-midi, un soin) par jour ;
- le nombre de jours.
Il faut également prévoir dans les calculs une marge de sécurité pour les impondérables (ex. : besoin urgent d’évacuer la zone contaminée à cause d’un bris de l’APR, inconfort, glissement de l’APR, etc.).
Pour vous guider sur les risques, vous pouvez consulter le document : Préparation et intervention en cas de grippe pandémique.
Pour les quantités, les CDC (Centers for Disease Control and Prevention, en anglais) recommandent un minimum de 4 APR par jour pour le personnel dédié.
Le document suivant peut vous orienter : Proposed Guidance on Workplace Stockpiling of Respirators and Facemasks for Pandemic Influenza.
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